Επανορθωτική ρινοπλαστική

Τι είναι η επανορθωτική ρινοπλαστική;

Η επανορθωτική ρινοπλαστική είναι επέμβαση σε μύτη που έχει ήδη χειρουργηθεί. Διορθώνει προβλήματα σχήματος, όπως μια καταρρέουσα ράχη, μια υπερβολικά μειωμένη ή στραβή άκρη ή ασυμμετρία, καθώς και προβλήματα αναπνοής.

Ο ουλώδης ιστός και η έλλειψη χόνδρου την κάνουν πιο σύνθετη από μια πρώτη επέμβαση. Νέα στήριξη χτίζεται συχνά με μοσχεύματα χόνδρου.

Πώς πραγματοποιείται η επανορθωτική ρινοπλαστική;

Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται ανοιχτή προσέγγιση. Συχνά απαιτείται χόνδρος για την αναδόμηση της στήριξης. Λαμβάνεται από το διάφραγμα, το αυτί ή ένα πλευρό.

Οι σημειώσεις και οι φωτογραφίες από την προηγούμενη επέμβαση βοηθούν στον σχεδιασμό. Στείλτε τις πριν από τη διαδικτυακή συμβουλευτική συνάντηση, αν τις έχετε.

1. Αξιολόγηση της προηγούμενης επέμβασης: αναφορές, φωτογραφίες από πριν από την πρώτη επέμβαση και τρέχουσες φωτογραφίες από διάφορες γωνίες.
2. Βιντεοσύμβουλευση: ο χειρουργός εξηγεί τι φαίνεται εφικτό από τις φωτογραφίες και τι πρέπει να επιβεβαιωθεί δια ζώσης.
3. Εξέταση στην Κωνσταντινούπολη: ελέγχονται το δέρμα, ο υπολειπόμενος χόνδρος, ο ουλώδης ιστός και ο αεραγωγός.
4. Η επέμβαση υπό γενική αναισθησία, συνήθως 3 έως 5 ώρες, στις περισσότερες περιπτώσεις με ανοικτή προσέγγιση.
5. Ανακατασκευή στήριξης: μοσχεύματα χόνδρου από το διάφραγμα, το αυτί ή ένα πλευρό διαμορφώνονται ώστε να ανακατασκευαστούν η ράχη, η άκρη ή οι ρινικές βαλβίδες.
6. Αναπνοή: το διάφραγμα και οι κόγχες διορθώνονται κατά την ίδια επέμβαση, όταν εμποδίζουν τον αεραγωγό.
7. Μία νύχτα στο νοσοκομείο, έπειτα ανάπαυση στο ξενοδοχείο μέχρι να αφαιρεθεί ο νάρθηκας μετά από περίπου 10 ημέρες.

Για ποιον είναι κατάλληλη η επανορθωτική ρινοπλαστική;

• Άτομα που δεν είναι ικανοποιημένα με το σχήμα ή την αναπνοή τους μετά από προηγούμενη ρινοπλαστική.
• Συνήθως τουλάχιστον 12 μήνες μετά την τελευταία επέμβαση, όταν οι ιστοί έχουν σταθεροποιηθεί.
• Άτομα που κατανοούν ότι μια επανορθωτική επέμβαση έχει περισσότερους περιορισμούς από μια πρώτη.

Πότε μπορεί να μην είναι η σωστή επιλογή

• Ασθενείς που έχουν περάσει λιγότερο από περίπου 12 μήνες από την τελευταία τους επέμβαση μύτης, επειδή οι ιστοί εξακολουθούν να σταθεροποιούνται.
• Ασθενείς που περιμένουν μια επανεπέμβαση τόσο προβλέψιμη όσο μια πρώτη επέμβαση. Ο ουλώδης ιστός και ο ελλείπων χόνδρος θέτουν όρια.
• Πολύ μικρές διαφορές που φαίνονται μόνο σε κοντινές φωτογραφίες, όπου η επέμβαση ίσως προσθέτει περισσότερο κίνδυνο παρά όφελος.
• Καπνιστές που δεν μπορούν να το κόψουν, επειδή η επούλωση είναι ήδη βραδύτερη μετά από προηγούμενη επέμβαση.

Μπορεί η αναπνοή να αντιμετωπιστεί στην ίδια επέμβαση;

Συχνά, ναι. Τα προβλήματα αναπνοής μετά από μια πρώτη ρινοπλαστική αποτελούν συχνούς λόγους για επανεπέμβαση: μια καταρρέουσα ρινική βαλβίδα, ένα διάφραγμα που παραμένει παρεκκλίνον ή διευρυμένες κόγχες.

Ως ωτορινολαρυγγολόγος και χειρουργός κεφαλής και τραχήλου, ο Dr. Delioğlu εξετάζει τον αεραγωγό τόσο προσεκτικά όσο και το σχήμα. Τα μοσχεύματα που ανακατασκευάζουν τα πλάγια τοιχώματα της μύτης μπορούν να βελτιώσουν ταυτόχρονα το σχήμα και τη ροή του αέρα, όπως σε μια σεπτορινοπλαστική.

Αν η αναπνοή είναι το κύριο πρόβλημά σας, αναφέρετέ το όταν στέλνετε τις φωτογραφίες. Το πλάνο τότε ξεκινά από τον αεραγωγό.

Πώς προγραμματίζεται η επέμβαση;

Ο προγραμματισμός παίρνει περισσότερο χρόνο. Χρήσιμες είναι οι εκθέσεις και οι φωτογραφίες της προηγούμενης επέμβασης, μαζί με τρέχουσες φωτογραφίες από διάφορες γωνίες.

Στην εξέταση ο χειρουργός ελέγχει το δέρμα, τον χόνδρο που έχει μείνει και τον αεραγωγό, και εξηγεί τι μπορεί και τι δεν μπορεί να αλλάξει. Η διαμονή στην Κωνσταντινούπολη είναι συνήθως μεγαλύτερη από μια πρώτη επέμβαση.

Πόσο κοστίζει η επανορθωτική ρινοπλαστική στην Τουρκία;

Η επανορθωτική ρινοπλαστική στην Τουρκία κοστίζει γενικά 4.500 έως 7.700 €. Έχει την υψηλότερη τιμή από τις έξι επεμβάσεις μύτης, επειδή διαρκεί περισσότερο και συχνά απαιτεί μοσχεύματα χόνδρου.

Η ακριβής τιμή σας συνοδεύει το γραπτό πλάνο μετά την αξιολόγηση των φωτογραφιών. Εξαρτάται κυρίως από το αν απαιτείται χόνδρος πλευράς. Δείτε τη σελίδα κόστους για όλες τις έξι επεμβάσεις.

• Αν τα μοσχεύματα μπορούν να ληφθούν από το διάφραγμα ή το αυτί, ή αν απαιτείται χόνδρος πλευράς.
• Πόση δομή πρέπει να ανακατασκευαστεί: η ράχη, η άκρη, τα πλάγια τοιχώματα.
• Αν η αναπνοή αντιμετωπίζεται στην ίδια επέμβαση.
• Η διάρκεια της επέμβασης, το νοσοκομείο και τι περιλαμβάνει το πακέτο σας.

Πώς είναι η ανάρρωση μετά την επέμβαση;

1η ημέρα

Εξιτήριο από το νοσοκομείο. Ανάπαυση στο ξενοδοχείο με το κεφάλι ψηλά.

10η ημέρα

Ο νάρθηκας και τα ράμματα αφαιρούνται στην κλινική.

Εβδομάδες 2 έως 3

Οι περισσότερες μελανιές έχουν υποχωρήσει. Τα περισσότερα άτομα επιστρέφουν στην καθιστική εργασία.

6η εβδομάδα

Η άσκηση επιτρέπεται συνήθως ξανά μετά τον έλεγχο του χειρουργού.

3ος μήνας

Το μεγαλύτερο μέρος του ορατού οιδήματος έχει υποχωρήσει. Η άκρη εξακολουθεί να σταθεροποιείται.

Μήνες 6 έως 12

Το υπολειπόμενο οίδημα, κυρίως στην άκρη, υποχωρεί αργά. Το τελικό σχήμα διαμορφώνεται σε αυτή την περίοδο.

Πόσο καιρό πρέπει να μείνω στην Κωνσταντινούπολη;

Προγραμματίστε 10 έως 14 ημέρες στην Κωνσταντινούπολη. Μια επανεπέμβαση χρειάζεται μεγαλύτερη διαμονή από μια πρώτη επέμβαση, επειδή ο νάρθηκας μένει συχνά για περίπου 10 ημέρες και ο χειρουργός θέλει να δει τη μύτη μόλις αφαιρεθεί.

Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, η παρακολούθηση συνεχίζεται online. Το οίδημα διαρκεί περισσότερο μετά από επανεπέμβαση, γι' αυτό οι φωτογραφίες εξετάζονται σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μην κλείνετε την πτήση επιστροφής πριν επιβεβαιωθεί το πλάνο. Αν ο χειρουργός σάς ζητήσει να μείνετε μία ή δύο μέρες παραπάνω για έλεγχο, η ομάδα σάς βοηθά να αλλάξετε τις ημερομηνίες. Ο οδηγός για τη ρινοπλαστική στην Τουρκία καλύπτει ολόκληρο το ταξίδι.

Πότε θα δω το τελικό αποτέλεσμα;

Το οίδημα διαρκεί περισσότερο μετά από επανορθωτική επέμβαση, επειδή οι ιστοί έχουν ήδη χειρουργηθεί. Η τελική μορφή φαίνεται συνήθως μετά από δώδεκα έως δεκαοκτώ μήνες.

Η παρακολούθηση online συνεχίζεται μετά την επιστροφή σας στο σπίτι.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και πώς μειώνονται;

Μια επανεπέμβαση φέρει τους ίδιους κινδύνους με μια πρώτη ρινοπλαστική, με μερικούς ακόμη, επειδή η μύτη έχει ήδη χειρουργηθεί. Συζητούνται ανοικτά κατά τη συμβουλευτική.

• Μακρύτερο οίδημα: ο ουλώδης ιστός κρατά το οίδημα περισσότερο. Το τελικό σχήμα φαίνεται συνήθως μετά από δώδεκα έως δεκαοκτώ μήνες.
• Επούλωση δέρματος: το λεπτό ή ουλώδες δέρμα επουλώνεται πιο αργά. Ο χειρουργός το χειρίζεται με προσοχή και το πλάνο λαμβάνει υπόψη το δέρμα.
• Χόνδρος πλευράς: μια μικρή ουλή στο στήθος και κάποιος πόνος εκεί για λίγες εβδομάδες. Χρησιμοποιείται μόνο όταν το διάφραγμα και το αυτί δεν δίνουν αρκετό χόνδρο.
• Αιμορραγία και λοίμωξη: ασυνήθεις, μειώνονται με τη διακοπή αντιπηκτικών, την επέμβαση σε νοσοκομείο και την τήρηση των οδηγιών φροντίδας του τραύματος.
• Ανάγκη για περαιτέρω διόρθωση: στόχος είναι η διόρθωση όλων σε μία επέμβαση, αλλά σε σύνθετες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μικρή διόρθωση αργότερα.
• Κίνδυνοι αναισθησίας: αξιολογούνται πριν από την επέμβαση. Ένας αναισθησιολόγος είναι μαζί σας καθ' όλη τη διάρκεια.