Perché il mio naso sembra troppo grande per il viso?
Un naso sembra grande quando una o più sue dimensioni superano ciò che il viso dietro può sostenere. Può essere lungo dalla radice alla punta, può sporgere molto dalle guance oppure essere largo sul dorso, sulla punta o alle narici. La grandezza è relativa: lo stesso naso sta stretto su un viso piccolo e passa inosservato su uno ampio, e per questo non basta un'impressione allo specchio.
Osso, cartilagine e pelle contribuiscono ciascuno a modo suo. Una grossa gobba ossea, cartilagini della punta lunghe e una pelle spessa si sommano in ciò che si vede di fronte e di profilo. Con le foto di fronte, di lato e dal basso il chirurgo capisce qual è la causa principale.
Naso lungo, sporgente o largo: tre problemi che non si risolvono allo stesso modo
Lunghezza, sporgenza e larghezza sono cose diverse, e confonderle porta all'intervento sbagliato. La tabella le mette a confronto.
| Cosa sembra grande | Come riconoscerlo | Come si riduce di solito |
|---|---|---|
| Lunghezza | La punta è bassa e il naso sembra cadere verso il basso, soprattutto di profilo. | La punta viene ruotata un poco verso l'alto e il setto accorciato, ricostruendo il sostegno. |
| Sporgenza | Visto di lato, il naso si stacca molto dal viso. | Punta e dorso vengono arretrati, con i sostegni della punta ridimensionati e fissati di nuovo. |
| Larghezza del dorso | Il dorso appare ampio visto di fronte. | Le ossa vengono ravvicinate con tagli controllati, per esempio con lo strumento piezoelettrico. |
| Larghezza della punta o delle narici | La punta è tonda oppure le narici si aprono molto ai lati. | La punta si affina con suture e innesti, e la base delle narici si riduce se concordato. |
| Gobba | Sul profilo c'è un rilievo che allunga il naso. | La gobba viene abbassata e il dorso raddrizzato. |
Mento e fronte possono far sembrare grosso un naso normale?
Sì: il naso si giudica rispetto a fronte, labbra e mento, e un mento sfuggente o una fronte piatta possono far sembrare grande un naso nella norma. Il chirurgo controlla questo equilibrio di profilo. Se il mento è arretrato, ridurre solo il naso può lasciare il viso sbilanciato, e in quel caso può suggerire di valutare il mento come decisione a parte.
Per lo stesso motivo un naso ridotto non dovrebbe copiare la foto di un'altra persona. L'obiettivo è un naso che stia bene sul suo viso e ne mantenga il carattere. Le foto prima e dopo mostrano come le proporzioni cambiano da un paziente all'altro.
Come si fa a rimpicciolire un naso?
Il naso si riduce rimodellandone l'impalcatura dall'interno, di solito con un approccio aperto, per vedere bene osso e cartilagine. L'intervento dura da 2 a 3 ore in anestesia generale e i passaggi principali sono questi:
- Si abbassano gobba e dorso, e si ravvicinano le ossa se il naso è largo.
- Si può accorciare il setto e ruotare un po' la punta verso l'alto, per togliere lunghezza.
- I sostegni della punta vengono ridimensionati e fissati in una nuova posizione, per ridurre la sporgenza senza far cadere la punta.
- Suture e piccoli innesti di cartilagine restringono e modellano la punta.
- La base delle narici si restringe solo se è stato deciso in fase di pianificazione.
I dettagli della tecnica usuale sono nella pagina sulla rinoplastica primaria.
Fino a che punto si può ridurre un naso?
La riduzione ha un limite, fissato dalla pelle e dalla necessità di mantenere il naso solido. Una pelle spessa non si ritira aderendo a una struttura più piccola: con la stessa tecnica un naso a pelle spessa si assottiglia meno di uno a pelle sottile e impiega più tempo ad assestarsi. Togliere troppa cartilagine può lasciare la punta debole e le pareti laterali senza sostegno, con effetti anche sul respiro.
Un buon piano riduce per gradi, ricostruisce il sostegno dove è stato tolto e accetta che il risultato sia un naso più piccolo, non un naso minuscolo. Se il naso è già stato ridotto e appare pinzato o troppo piccolo, è un altro problema, che si affronta con una rinoplastica secondaria.
Ridurre il naso peggiora il respiro?
Può succedere se la riduzione viene fatta senza pensare alla via aerea. Accorciare o restringere il naso può indebolire le pareti laterali e le valvole nasali, quindi il sostegno va mantenuto. Il dottor Delioğlu è otorinolaringoiatra e chirurgo testa-collo: setto, valvole e turbinati si esaminano per primi e, se la via aerea va corretta, lo si fa nello stesso intervento, come in una settorinoplastica.
Il filler può far sembrare il naso più piccolo?
Il filler non può rimpicciolire un naso, perché aggiunge soltanto volume. In pochi casi una piccola quantità in una radice bassa o in un avvallamento sopra la punta fa apparire il naso meno prominente, ma l'effetto è temporaneo. La pagina sul filler al naso spiega cosa può e cosa non può fare. Per un naso lungo, sporgente o largo, l'unica vera strada è la chirurgia.
Com'è il recupero dopo la riduzione di un naso grosso?
Il recupero segue il decorso abituale, con qualche differenza. Il tutore nasale resta per circa 7 giorni, i lividi si attenuano nelle settimane seguenti e all'inizio tutto il naso è gonfio. Un naso ridotto può sembrare piccolo presto e poi riempirsi di nuovo mentre il gonfiore si sposta; la punta è la parte più lenta, soprattutto con la pelle spessa. La maggior parte del gonfiore si assesta nei primi mesi, e la punta continua ad affinarsi fino a un anno. La guida al recupero descrive ogni fase.
Quanto costa ridurre un naso grosso, e cosa copre il SSN?
Una prima rinoplastica costa da 2700 a 5000 €, e una settorinoplastica che tratta anche il respiro costa da 3200 a 5400 €. La cifra dipende da quanto deve cambiare il naso e dalla necessità di innesti. Il prezzo preciso arriva con un piano scritto dopo la valutazione delle foto, e la pagina dei costi confronta gli interventi.
In Italia il SSN non paga la chirurgia solo estetica; la parte che serve al respiro può essere coperta dopo una valutazione dell'otorino. Dopo il rientro i controlli proseguono online con il chirurgo, e per una visita in presenza ci si può rivolgere al proprio otorinolaringoiatra, mentre i voli per Istanbul sono diretti da molte città italiane.
In quali casi conviene aspettare?
L'intervento può non essere ancora adatto in queste situazioni:
- Desidera un naso molto piccolo che non sta bene sul suo viso: il chirurgo spiegherà le proporzioni che funzionano.
- La causa principale dello squilibrio è il mento o la fronte, e non ha ancora deciso cosa farne.
- Non può accettare una lunga attesa per la punta, soprattutto con la pelle spessa.
- Fuma e non riesce a smettere prima e dopo l'intervento.
Come capire cosa rende grosso il mio naso?
Invii le foto di fronte, di lato e dal basso tramite l'analisi del naso online: il chirurgo le dirà quale dimensione fa apparire grande il naso. Può conoscere il chirurgo nella pagina chi siamo, e il soggiorno a Istanbul è di da 7 a 10 giorni.
