¿Qué es la rinoplastia secundaria?
La rinoplastia secundaria (de revisión) es una operación sobre una nariz que ya ha sido intervenida antes. Corrige problemas de forma, como un dorso hundido, una punta demasiado reducida o torcida, o asimetrías, además de problemas respiratorios.
El tejido cicatricial y la falta de cartílago hacen que sea más compleja que una primera operación. A menudo se construye un nuevo soporte mediante injertos de cartílago.
¿Cómo se realiza la rinoplastia secundaria?
En la mayoría de los casos se emplea un abordaje abierto. A menudo se necesita cartílago para reconstruir el soporte. Este se toma del tabique, de la oreja o de una costilla.
Los informes y las fotografías de la operación anterior ayudan en la planificación. Si dispone de ellos, envíelos antes de la consulta online.
- Estudio de la intervención anterior: informes, fotos de antes de su primera cirugía y fotos actuales desde varios ángulos.
- Videoconsulta: el cirujano explica qué parece posible a partir de las fotos y qué debe confirmarse en persona.
- Exploración en Estambul: se revisan la piel, el cartílago restante, el tejido cicatricial y las vías respiratorias.
- La intervención bajo anestesia general, habitualmente de de 3 a 5 horas, en la mayoría de los casos con técnica abierta.
- Reconstrucción del soporte: se modelan injertos de cartílago del tabique, la oreja o una costilla para reconstruir el dorso, la punta o las válvulas nasales.
- Respiración: el tabique y los cornetes se corrigen en la misma intervención cuando obstruyen el paso del aire.
- Una noche en el hospital y después descanso en el hotel hasta retirar la férula nasal pasados unos 10 días.
¿Para quién es adecuada la rinoplastia secundaria?
- Pacientes que no están conformes con la forma o la respiración tras una rinoplastia previa.
- Por lo general, al menos 12 meses después de la última operación, cuando los tejidos se han asentado.
- Pacientes conscientes de que una revisión tiene más límites que una primera operación.
Cuándo puede no ser la opción adecuada
- Pacientes que llevan menos de unos 12 meses desde su última operación de nariz, porque los tejidos aún se están asentando.
- Pacientes que esperan que una revisión sea tan predecible como una primera operación. El tejido cicatricial y la falta de cartílago imponen límites.
- Diferencias muy pequeñas que solo se aprecian en fotos de cerca, donde la cirugía puede aportar más riesgo que beneficio.
- Quienes fuman y no pueden dejarlo, porque la cicatrización ya es más lenta tras una operación previa.
¿Se puede tratar la respiración en la misma operación?
A menudo, sí. Los problemas para respirar tras una primera rinoplastia son un motivo frecuente de revisión: una válvula nasal colapsada, un tabique que sigue desviado o unos cornetes agrandados.
Como otorrinolaringólogo y cirujano de cabeza y cuello, el Dr. Delioğlu examina las vías respiratorias con el mismo cuidado que la forma. Los injertos que reconstruyen las paredes laterales de la nariz pueden mejorar a la vez la forma y el paso del aire, como en una septorrinoplastia.
Si la respiración es su problema principal, indíquelo al enviar sus fotos. El plan parte entonces de las vías respiratorias.
¿Cómo se planifica la operación?
La planificación lleva más tiempo. Los informes y las fotos de la operación anterior resultan útiles, junto con fotos actuales tomadas desde varios ángulos.
En la exploración, el cirujano revisa la piel, el cartílago restante y la vía aérea, y explica qué se puede cambiar y qué no. La estancia en Estambul suele ser más larga que en una primera operación.
¿Cuánto cuesta la rinoplastia secundaria en Turquía?
La rinoplastia secundaria en Turquía cuesta por lo general de 4500 a 7700 €. Tiene el precio más alto de las seis operaciones de nariz, porque lleva más tiempo y suele requerir injertos de cartílago.
Recibirá el precio exacto junto con su plan por escrito tras la valoración de las fotos. Depende sobre todo de si hace falta cartílago costal. Consulte la página de precios para ver las seis operaciones.
- Si los injertos pueden obtenerse del tabique o de la oreja, o si hace falta cartílago costal.
- Qué parte de la estructura hay que reconstruir: el dorso, la punta, las paredes laterales.
- Si la respiración se trata también en la misma intervención.
- La duración de la operación, el hospital y lo que incluye su paquete.
Rango de precios general en Turquía. El precio exacto se le comunica con su plan personalizado tras la valoración de las fotos, con hotel y traslados incluidos cuando su paquete los contempla.
Todos los precios y qué incluyen¿Cómo es la recuperación tras la rinoplastia secundaria?
- Día 1
- Alta hospitalaria. Reposo en el hotel con la cabeza elevada.
- Día 10
- En la clínica se retiran la férula nasal y los puntos.
- Semanas 2 a 3
- La mayor parte de los moratones ha desaparecido. La mayoría de los pacientes retoma el trabajo de oficina.
- Semana 6
- Por lo general se puede retomar el deporte tras la revisión del cirujano.
- Mes 3
- La mayor parte de la hinchazón visible ha bajado. La punta sigue asentándose.
- Meses 6 a 12
- La hinchazón residual, sobre todo en la punta, baja lentamente. La forma final se define a lo largo de este periodo.
¿Cuánto tiempo debo quedarme en Estambul?
Calcule de de 10 a 14 días en Estambul. Una revisión requiere una estancia más larga que una primera operación, porque la férula nasal suele llevarse durante unos 10 días y el cirujano quiere revisar la nariz una vez retirada.
Tras el vuelo de regreso a casa, el seguimiento continúa online. La hinchazón dura más tiempo después de una revisión, por lo que las fotos se revisan durante un periodo más largo. No reserve el vuelo de vuelta antes de que el plan esté confirmado. Si el cirujano le pide quedarse un día o dos más para una revisión, el equipo le ayuda a cambiar las fechas. La guía sobre la rinoplastia en Turquía explica todo el viaje.
¿Cuándo veré el resultado definitivo?
La hinchazón dura más tiempo tras una revisión, ya que los tejidos han sido operados previamente. La forma definitiva suele verse al cabo de doce a dieciocho meses.
El seguimiento online continúa tras su regreso a casa.
¿Cuáles son los riesgos y cómo se reducen?
Una revisión conlleva los mismos riesgos que una primera rinoplastia, además de algunos añadidos porque la nariz ya ha sido operada antes. Se comentan abiertamente en la consulta.
- Hinchazón más prolongada: el tejido cicatricial retiene la hinchazón durante más tiempo. La forma definitiva suele apreciarse entre los doce y los dieciocho meses.
- Cicatrización de la piel: una piel fina o con cicatrices se recupera más despacio. El cirujano la manipula con cuidado y el plan tiene en cuenta el estado de la piel.
- Cartílago costal: una pequeña cicatriz en el tórax y algo de molestia en la zona durante unas semanas. Solo se utiliza cuando el tabique y la oreja no aportan suficiente cartílago.
- Sangrado e infección: poco frecuentes; se reducen suspendiendo los anticoagulantes, operando en un hospital y siguiendo las indicaciones de cuidado de la herida.
- Necesidad de un retoque posterior: el objetivo es corregirlo todo en una sola operación, pero en casos complejos puede hacer falta un pequeño retoque más adelante.
- Riesgos de la anestesia: se evalúan antes de la cirugía. Un anestesista permanece con usted durante toda la intervención.
Contenido médico revisado por Op. Dr. Kemal Caner Delioğlu, otorrinolaringólogo y cirujano de cabeza y cuello ·